BANTUAN KUALIFIKASI KE-S1 PENDIDIKAN PAUD PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN ANGGARAN 2014 KABUPATEN JEPARA

SPJ

BANTUAN KUALIFIKASI KE-S1 PENDIDIKAN PAUD

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN ANGGARAN 2014

KABUPATEN JEPARA

NAMA                                                                        :

NUPTK                                                                       :

NIP                                                                             :

UNIT KERJA                                                              : 

NAMA PERGURUAN TINGGI                              : UNIVERSITAS TERBUKA

JURUSAN/PRODI                                                    : SIPG,PAUD

MASUK KULIAH                                                    : 2014

PREDIKSI LULUS                                                   : 2015

JUMLAH SKS YANG SUDAH DITEMPUH         : 102 SKS

JUMLAH SKS YANG SUDAH DITEMPUH         : 17 SKS

JUMLAH SKS YANG BELUM DITEMPUH         : 31 SKS

BIODATA GURU

BANTUAN KUALIFIKASI KE-S1 PENDIDIKAN PAUD

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN ANGGARAN 2014

KABUPATEN JEPARA

1.      Nama (lengkap dengan gelar jika ada)                  :

2.      NUPTK                                                                 :

3.      NIP / NIK                                                             :

4.      NRG / Nomor Sertifikasi Pendidikan                   : -

5.      Tempat, Tanggal Lahir                                          :

6.      Jabatan                                                                  : Guru Kelas

7.      Pangkat, Gol/Ruang                                              : -

8.      Masa Kerja (Tahun dan Bulan)                             : 6 Tahun 7 Bulan

9.      Agama                                                                   : Islam

10.  Jenis Kelamin                                                        :

11.  Status Perkawinan                                                : Kawin

12.  Mata Pelajaran yang Diajarkan                             : Guru Kelas

13.  Jumlah jam Mengajar Per Minggu                        : 30

14.  Ijazah Pendidikan Terakhir

a.       Nama Sekolah / PT                                         :

b.      Nama Prodi / Jurusan                                      : D2 PGTK

15.   Pendidikan Lanjutan yang sedang Ditempuh

a.       Nama Sekolah / PT                                         :

b.      Nama Prodi / Jurusan                                      : D2 PG PAUD

c.       Ijin Penyelenggara Prodi                                 : Keputusan BAN-PT No.54 / BAN-PT/AK-XIIIS1/III/2011 Pertanggal – 18 Maret 2011

d.      Akreditasi (A/B/C)                                         : B

e.       Semester ke                                                     : 6

f.       IP / IPK                                                           : 2,86

g.      Prediksi Lulus Tahun                                      : 2015

16.  Identitas dan Alamat Sekolah                             

a.       Nama Sekolah                                                 :

b.      Jalan                                                                :

c.       Desa / Kelurahan                                             :

d.      Kecamatan                                                      :

e.       Kabupaten / kota                                             :

f.       Provinsi                                                           : 

g.      Kode Pos                                                        :

h.      No.Telp. / Fax                                                 : -  

17.  Alamat Rumah

a.       Jalan                                                                :

b.      Desa / Kelurahan                                             :

c.       Kecamatan                                                      :

d.      Kabupaten / kota                                             :

e.       Provinsi                                                           :

f.       Kode Pos                                                        :

g.      No. Telp. / Fax                                                :

h.      E-Mail                                                             :

18.  Buku Rekening

a.       Nama Bank                                                     :

b.      Nama di Buku Rekening                                :

c.       Nomer Rekening                                             :

Welahan, 7 Januari 2015
 Penerima

LAPORAN INDIVIDUAL

BANTUAN KUALIFIKASI KE-S1 PENDIDIKAN PAUD

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN ANGGARAN 2014

KABUPATEN JEPARA

1.      Nama                                                                     :

2.      NUPTK                                                                 :

3.      NIP / NIK                                                             :

4.      Pendidikan Lanjutan yang sedang Ditempuh

a.       Nama Sekolah / PT                                         :

b.      Nama Prodi / Jurusan                                     :

5.      IP / IPK yang diperoleh                                        :

(Lampiran Fotocopy Kertu Hasil Studi dilegalisasi Oleh PT)

6.      Laporan Penerimaan dan penggunaan Bantuan   

No	Alokasi Biaya	Jumlah (Rp)
a.	Bantuan Biaya yang Diterima	Rp. 3.500.000
b.	Bantuan Biaya yang Dikeluarkan
	1.	Rp. 1.600.000
	2.	Rp. 1.800.000
	3.	Rp.    100.000
	Jumlah Keseluruhan Biaya yang Dikeluarkan	Rp. 3.500.000

Ket : Lampiran Bukti Pembayaran / Pengeluaran

Demikian laporan kemajuan studi dan penggunaan bantuan biaya ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Welahan, 7 Januari, 2015

            Penerima